건강한 방광을 위한 올바른 대변 관리 [소아비뇨의학과]

건강한 방광을 위한 올바른 대변 관리 [소아비뇨의학과]

1) 건강한 방광을 위한 대변 관리의 필요성

• 방광의 기능과 변비는 매우 밀접한 관계가 있어, 건강한 방광 관리를 위해서는 대변 관리가 필수적 입니다.
• 직장에 대변이 쌓이면, 억제성 신경전달물질이 분비되며 억제성 직장-방광 반사가 생기고, 이에 따라 방광의 활동성이 떨어질 수 있습니다.
• 직장이 팽창되면, 방광을 누르면서 방광의 기능적 용적이 줄어들 수 있습니다.
• 직장에 쌓인 대변에 의해 방광의 신장 수용체가 자극이 되면서 방광이 불안정해질 수 있습니다.
• 만성 변비환아에서는 주간요실금, 야뇨증 및 요로감염이 동반되기도 합니다. 또한 방광요관역류와 변비가 동시에 있을 경우 요로감염 발생률이 높아지고, 방광요관역류의 자연호전이 지연되기도 합니다.

2) Bristol Stool Scale

3) 변비의 정의

• 배변의 횟수가 주 3회 미만인 경우, 변을 주 3회 이상 보는 경우라도 변을 볼 때 통증이 동반되는 경우, 또는 변을 참아서 변이 대장에 축적된 경우나 유분증이 동반된 경우 등을 의미합니다.

4) 배변습관 체크리스트

• 1) 나의 “Bristol Stool Scale Type”은?
• 2) 하루 수분섭취량은 어느정도인가요?
• 3) 매 끼니, 채소는 밥 대비 얼만큼 먹나요? (밥의 반 이하, 밥의 반 정도, 밥 만큼)
• 4) 대변은 주로 며칠에 한번씩 보나요?
• 5) 대변은 주로 몇 시에 보나요?

5) 건강한 방광, 올바른 배변을 위한 네 가지 약속

• 약속 1. 충분한 수분 섭취: 음료 8컵

• 약속 2. 균형 잡힌 식단: 밥과 채소의 양을 같게!
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• 추천 고섬유질 : 콩, 아몬드, 퀴노아, 견과류, 브로콜리, 비트, 당근, 감자, 고구마, 통곡물, 아보카도, 아티쵸크, 팝콘, 사과, 배, 바나나, 딸기, 블루베리, 건푸룬 등
• 약속 3. 규칙적인 배변 시간
  아침에 규칙적으로 일어나는 것과 같이 대변도 규칙적으로 보는 것이 좋습니다. 규칙적으로 대변 보는 습관을 만들어 보세요 (식후 권장) .
• 약속 4. (필요시) 변비 약 복용
  변비약을 처방 받았다면, 규칙적으로 복용합니다. 대변의 양상에 따라 복용 횟수나 양을 조절 할 수 있으며, 배뇨치료 전담간호사와 상의해주세요.