- 뇌내출혈이란?
뇌는 우리 몸의 인지, 기억, 판단, 운동, 감각까지 조절하는 중요한 기관이에요. 뇌가 이러한 기능을 잘 수행하기 위해서는 혈액이 산소와 영양분을 전달해 주는 것이 매우 중요해요. 그런데 혈전 등의 이유로 뇌혈관의 흐름이 막히게 되는 경우가 있는데 이를 뇌경색이라고 해요. 반대로 뇌동맥류나 외상에 의해서 혈관이 파열되는 때도 있는데 이를 뇌출혈이라고 해요. 두 가지를 합쳐서 뇌졸중이라고 불러요. 뇌출혈에는 뇌 표면에 발생하는 지주막하출혈과 뇌 실질에서 발생하는 뇌내출혈이 가장 흔해요.
- 뇌내출혈의 위험 요인
뇌내출혈은 중장년층에 많고 원인은 고혈압인 경우가 많아요. 높은 혈압 때문에 뇌 안의 작은 혈관들이 계속해서 압력을 받게 되면 혈관 벽이 약해져서 파열되지요. 이 외에도 동정맥 기형이 있거나 뇌종양이 있는 사람, 혈액질환이 있거나 항응고제를 복용한 사람도 위험성이 다른 사람보다 커요.
- 뇌내출혈의 증상
뇌내출혈의 증상은 어떤 기능을 담당하는 부위에 출혈이 있는지, 출혈양이 어느 정도인지에 따라 다양하게 나타나요. 자신이나 주변 사람에게 갑자기 아래의 증상들이 있다면 신속하게 병원으로 오는 것이 중요해요.
- 갑자기 말이 나오지 않거나 느려질 때
- 눈이 보이지 않을 때, 혹은 시야가 흐려 보이거나 겹쳐 보일 때
- 몸의 반쪽이 감각이 둔해지거나 힘이 들어가지 않을 때
- 심한 두통과 함께 구토, 어지럼증이 있을 때
- 의식에 장애가 생기거나 호흡이 힘들어 보일 때
- 뇌내출혈의 진단과 치료
병원에서는 증상을 확인하고 CT, MRI 등을 시행하여 뇌 내에 출혈이 있는지, 위치와 정도는 어떤지 확인해요. 필요한 경우에는 뇌혈관 조영술로 출혈의 원인이 혈관 기형이나 뇌동맥류가 아닌지 감별이 필요해요.
뇌내출혈이 뇌실로 퍼지면 뇌압이 높아지기 때문에 뇌압을 낮추는 치료를 하게 돼요. 다시 출혈이 생기는 것을 막기 위해 혈압도 조절해요. 수술적 치료가 필요할 때는 관을 삽입해서 혈종을 녹여서 빼내거나, 두개골을 열고 직접 혈종을 제거하기도 해요. 뇌내출혈은 회복한 이후에도 출혈의 위치에 따라 후유증으로 반신마비나 언어장애, 보행장애, 연하장애(삼킴장애) 등을 남길 수 있어서 빠른 치료와 함께 재활치료도 매우 중요해요.
- 주의사항
뇌내출혈은 고혈압이 원인이 되는 경우가 많아서 꾸준한 혈압관리가 필수예요. 처방받은 항고혈압 약제가 있다면 꾸준히 복용하세요. 고혈압을 앓고 있다면 짜게 먹는 식습관은 피하는 것이 좋아요. 추운 장소에서는 혈관이 수축하기 때문에 갑자기 추운 장소로 나오는 것은 피하세요.