- 볼거리(유행성 이하선염)란?
볼거리는 한쪽이나 양쪽 볼을 퉁퉁 붓게 만드는 질환이에요. 주로 귀밑 침샘(이하선)이 붓기 때문에 유행성이하선염으로도 불려요. 주로 어린이에게 발생하는 질환이지만, 면역이 없는 청소년이나 성인도 걸릴 수 있어요.
볼거리는 볼거리 바이러스(mumps virus) 감염으로 발생하는 급성 유행성 전염병이에요. 가을에서 초봄까지 종종 유행해요. 침이나 기침, 재채기로 나오는 호흡기 분비물을 통해 다른 사람에게 전파돼요. 장난감이나 물컵 같은 물건으로도 옮길 수 있어요. 볼이 부어오르는 증상이 시작되고 5일 뒤까지는 다른 사람에게 전염시킬 수 있어서 주의해야 하고 사람이 많은 곳, 학교나 직장은 가지 않는 것이 좋아요.
- 볼거리(유행성 이하선염)의 증상
증상은 바이러스에 감염되고 2~3주 정도의 잠복기 후에 나타나요. 발열, 근육통, 피로, 식욕감퇴 같은 증상이 먼저 나타나고 며칠 뒤부터 양쪽 또는 한쪽 귀밑 침샘이 단단하게 부으면서 통증이 생겨요. 부기는 붓기 시작한 1~3일째에 제일 심하고, 목과 볼 주위까지 부어요. 열감이 있고 빨갛게 되는데, 통증 때문에 삼키거나 씹을 때 고통스러워요. 붓기는 일주일 안에 자연히 가라앉아요. 볼거리 바이러스에 감염되어도 20~30%는 증상을 느끼지 못하고 지나가요.
- 볼거리(유행성 이하선염)의 진단과 치료
의사는 부어오른 볼을 보고 볼거리를 의심해요. 볼거리 예방접종(MMR)을 했는지, 볼거리 환자와 접촉한 적 있는지를 확인해요. 증상만 보고 확인하기 어려운 경우에는 목 안이나 침에서 바이러스를 찾거나, 혈액에서 항체를 확인해요. 볼거리에 걸리면 아밀라아제 수치가 높아지는 경우가 많아서 이 수치를 확인하는 것도 진단에 도움을 줄 수 있어요.
아직 볼거리 바이러스 자체를 치료하는 방법은 없어요. 볼거리는 대부분 자연스럽게 회복되기 때문에 증상을 덜어주는 치료를 하게 돼요. 볼거리는 바이러스 감염이기 때문에 다른 감염이 있지 않다면 항생제는 사용하지 않아요. 회복될 때까지 잘 쉬고 충분히 수분을 섭취하는 것이 좋아요.
통증이 심할 때는 의사의 진료 후 진통제를 사용할 수 있어요. 아스피린은 라이증후군을 일으킬 수 있어서 사용하지 않아요. 볼에 온찜질이나 냉찜질을 해주면 통증이나 부종을 가라앉히는 데 도움이 돼요. 턱을 많이 사용해서 먹어야 하는 질긴 음식은 피하고, 수프나 죽처럼 국물이 있는 부드러운 음식을 먹어요. 감귤이나 신맛이 나는 주스는 침샘을 자극해서 통증을 유발할 수 있으므로 피하는 것이 좋아요.
- 볼거리(유행성 이하선염)의 합병증
볼거리는 대부분 자연스럽게 회복되지만, 합병증이 있을 수 있어 조심해야 해요. 바이러스성 수막염, 뇌염이 발생할 수 있고, 귀를 침범하면 청력이 손상될 수도 있어요. 사춘기 이후의 남자에게는 고환염이 나타날 수 있어요. 다행히 생식능력을 잃는 경우는 거의 없어요. 바이러스가 다른 곳으로 퍼지면 췌장이나 심장, 난소, 갑상선에 문제가 생기기도 해요. 임신 초기의 임산부가 볼거리에 걸리면 유산될 수 있어요.
- 볼거리(유행성 이하선염)의 예방
볼거리는 백신을 접종해서 예방할 수 있어요. 우리나라에서는 MMR(홍역, 볼거리, 풍진) 혼합 백신을 사용하고 있어요. 2차에 걸쳐 예방접종을 진행하는데 1차는 생후 12~15개월에, 2차는 만 4~6세 때 접종해요. 볼거리를 예방하기 위해 두 번째 접종을 꼭 챙겨주세요. 성인도 의사와 상의 후 필요한 경우에는 접종할 수 있어요.
예방접종과 함께 손 씻기와 기침 예절도 생활화해주세요. 외출 후에는 비누를 사용해서 흐르는 물에 30초 이상 손을 씻으세요. 기침이나 재채기를 할 때는 소매로 입과 코를 가리세요.
- 표준예방접종일정표
연령종류
| 0-1주 | B형간염 |
| 0-4주 | BCG(결핵) |
| 1개월 | B형간염 |
| 2개월 | DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해), 폴리오, Hib(b형헤모필루스인플루엔자), 폐구균, 로타바이러스 |
| 4개월 | DTaP, 폴리오, Hib, 폐구균, 로타바이러스 |
| 6개월 | B형간염, DTaP, 폴리오, Hib, 폐구균, 로타바이러스 |
| 12-15개월 | Hib, 폐구균, MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진), 수두 |
| 12-24개월 | 일본뇌염, A형간염 |
| 15-18개월 | DTaP |
| 24-35개월 | 일본뇌염 |
| 4-6세 | DTaP, 폴리오, MMR |
| 6세 | 일본뇌염 |
| 11-12세 | Tdap(파상풍, 디프레티아, 백일해)/Td(파상풍, 디프테리아), HPV(사람유두종바이러스) |
| 12세 | 일본뇌염 |