- 수두란?
수두는 작고 수분이 많은 물집과 붉은 반점이 생기는 바이러스성 감염 질환이에요. 수두-대상포진 바이러스(varicella zoster virus)가 원인이에요. 수두에 걸린 적이 없거나 예방접종을 받지 않은 사람, 면역력이 약해져 있는 사람은 쉽게 걸릴 수 있어요. 그래서 유치원이나 초등학교에서 어린이가 많이 감염되죠. 수두는 일상에서도 쉽게 옮길 수 있어요. 수두에 걸린 사람과 접촉하거나 체액을 접촉할 때 수두에 걸릴 수 있어요. 수두에 걸린 사람이 기침이나 재채기를 할 때 공기를 통해서도 바이러스를 옮길 수 있어요.
- 수두의 증상
바이러스에 노출된 뒤 10일~21일 사이의 잠복기를 지나서 가려운 발진이 시작돼요. 발진이 생기기 전에 미열과 함께 피곤함을 심하게 느끼는 사람도 있어요. 피부가 붉게 부어오르면서 전신에 물집이 많이 생겨요. 심한 사람은 점막에도 물집이 생기기도 해요.
발진이 나타나면 세 단계를 거쳐서 나아요. 새로운 발진은 며칠 동안은 계속 여기저기 생기기 때문에 수두에 걸리면 이 세 단계의 발진이 모두 나타나게 돼요.
1) 빨갛고 부은 피부 위에 딱딱한 덩어리가 생겨요.
2) 덩어리에서 물집으로 변하고 마지막에 터져요.
3) 터진 물집이 마르면서 딱지와 각질로 변해요.
전염성은 모든 물집이 말라서 각질로 변할 때 없어져요. 전염성이 없어질 때까지 어린이집, 유치원, 학교, 회사는 쉬어야 해요. 성인이 수두에 걸렸다면 소아보다 증상이 훨씬 심각할 수 있으니 꼭 의사의 진료가 필요해요.
- 수두의 진단과 치료
수두 때문에 나타나는 물집은 특징적이기 때문에 의사는 피부의 물집을 확인하고 수두를 진단할 수 있어요. 필요한 경우에는 수포나 혈액, 뇌척수액에서 바이러스를 분리하거나 혈액에서 항체를 찾아서 진단하기도 해요. 면역력이 건강한 대부분 어린이는 스스로 수두를 물리칠 수 있어요. 그래서 증상을 완화해주는 치료를 하게 돼요. 가려움을 줄여주기 위해 항히스타민제를 먹거나 바르는 약을 사용해요. 성인이나 면역력이 떨어져 있는 사람, 만성질환이 있는 사람은 항바이러스제를 사용하기도 해요. 수두에 걸려도 가볍게 샤워를 하는 건 괜찮아요. 시원한 물로 가볍게 씻으면 가려움을 완화하는 데 도움이 돼요. 수분공급을 충분히 하고 헐렁한 면 소재의 옷을 입는 것도 도움이 될 수 있어요.
- 수두의 합병증
수두는 대부분 자연스럽게 낫지만, 합병증이 발생할 수 있어서 의사의 진료를 받는 것이 좋아요. 대표적인 합병증으로는 가려움 때문에 피부를 긁게 되면서 피부가 세균에 감염될 수 있어요. 물집이 가라앉은 딱지를 억지로 긁으면 흉터가 남기도 해요. 처방된 약이 있다면 복용하고, 피부에 상처가 나지 않게 손톱을 짧게 깎아주세요. 드물게는 뇌염이나 폐렴, 심한 피부감염이나 출혈이 합병증으로 나타나기도 해서 조심해야 해요. 마지막으로 수두-대상포진 바이러스는 수두를 앓고 난 후에도 사람의 몸속에 숨어있다가 수년 후 대상포진이라는 통증이 심한 질환으로 나타날 수 있어요.
임신 초기(재태기간 20주 이전)나 출산 직전, 직후의 임산부가 수두에 걸리면 태아와 신생아 역시 수두에 걸려 위험할 수 있어요. 태아가 수두에 걸리면 기형이나 사산의 위험이 있어요. 수두에 대한 면역이 없다면 임신 준비 전 의사와 미리 상의하는 것이 안전해요.
한 가지 더 기억해야 할 것은 수두를 앓는 동안 아스피린을 복용하면 안 된다는 거예요. 수두 같은 바이러스 감염이 있는 어린이가 아스피린을 복용하면 간이나 뇌에 문제가 생기는 라이 증후군이 나타날 위험이 있어요. 해열제가 필요하다면 임의로 먹지 말고 의사와 상의 후 복용하세요.
수두는 백신이 개발되어 있어서 예방접종으로 수두를 예방할 수 있어요. 국가 예방접종으로 지정되어 있으므로 만 12~15개월 소아는 1회 예방접종을 하게 돼요. 만 13세 이상이면 2회 예방접종을 하게 되는데, 수두 예방접종을 하지 않았다면 의사의 진료 후 필요 여부를 결정할 수 있어요.
- 표준예방접종일정표
연령종류0-1주 B형간염 0-4주 BCG(결핵) 1개월 B형간염 2개월 DTaP(디프테리아, 파상풍, 백일해), 폴리오,
Hib(b형헤모필루스인플루엔자), 폐구균, 로타바이러스4개월 DTaP, 폴리오, Hib, 폐구균, 로타바이러스 6개월 B형간염, DTaP, 폴리오, Hib, 폐구균, 로타바이러스 12-15개월 Hib, 폐구균, MMR(홍역, 유행성이하선염, 풍진), 수두 12-24개월 일본뇌염, A형간염 15-18개월 DTaP 24-35개월 일본뇌염 4-6세 DTaP, 폴리오, MMR 6세 일본뇌염 11-12세 Tdap(파상풍, 디프레티아, 백일해)/Td(파상풍, 디프테리아),
HPV(사람유두종바이러스)12세 일본뇌염